Cứu sống bệnh nhân nhiễm ‘sát thủ’ não mô cầu Type B nguy kịch

Trước đó, lúc 6h55 sáng 21/2, khoa Hồi sức cấp cứu của Bệnh viện tiếp nhận bệnh nhân N.B.T (47 tuổi, huyện Tam Bình, tỉnh Vĩnh Long) trong tình trạng nguy kịch.

Trước khi nhập viện một ngày, bệnh nhân chỉ có các triệu chứng sốt cao, mệt mỏi, đau nhức toàn thân giống cảm cúm thông thường, nhưng bệnh diễn tiến rất nhanh.

Khi nhập viện, bệnh nhân rơi vào hội chứng sốc nhiễm trùng nặng: Vẻ mặt nhiễm trùng nhiễm độc, thở nhanh sâu 32 lần/phút, huyết áp tụt sâu, mạch nhanh yếu, tri giác lơ mơ, da nổi bông tím.

Đặc biệt, trên cơ thể bệnh nhân xuất hiện nhiều ban xuất huyết, một số có hoại tử trung tâm rải rác khắp cơ thể, dấu hiệu điển hình gợi ý nhiễm vi khuẩn não mô cầu.

BSCKII Lâm Phương Thúy, Phó Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, cho biết, ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ đã nhanh chóng nhận diện nguy cơ nhiễm não mô cầu và lập tức cách ly bệnh nhân tại phòng riêng. Đồng thời, ê-kíp tiến hành đặt nội khí quản hỗ trợ hô hấp, hồi sức dịch, sử dụng thuốc vận mạch, kháng sinh điều trị hướng tới tác nhân não mô cầu và liên cầu lợn.

Song song đó, bệnh viện tiến hành nhiều xét nghiệm, hội chẩn với chuyên khoa truyền nhiễm và Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (CDC) Cần Thơ. Bệnh viện cũng gửi mẫu bệnh phẩm đến Viện Pasteur TPHCM để xác định tác nhân gây bệnh.

Trên cơ thể bệnh nhân xuất hiện nhiều ban xuất huyết, một số có hoại tử.

Kết quả cho thấy bệnh nhân bị suy đa cơ quan, rối loạn đông máu và toan hóa máu nặng đe dọa tính mạng. Người bệnh phải truyền máu để điều chỉnh rối loạn đông máu và được chỉ định lọc máu liên tục.

Sau đó, Viện Pasteur TPHCM xác định bệnh nhân dương tính với Não mô cầu Type B, phù hợp với chẩn đoán lâm sàng ban đầu của các bác sĩ.

Theo các chuyên gia, nhiễm khuẩn do não mô cầu là bệnh truyền nhiễm cấp tính lây qua đường hô hấp, có biểu hiện lâm sàng đa dạng. Trong đó, thể nhiễm khuẩn huyết kịch phát như trường hợp trên có tỷ lệ tử vong rất cao nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Bệnh có thể tiến triển nhanh dẫn đến sốc nội độc tố, trụy tim mạch, suy thận cấp và rối loạn đông máu, nhiều trường hợp tử vong chỉ sau 1 - 2 ngày.

Sau 12 ngày điều trị và chăm sóc tích cực của đội ngũ y bác sĩ khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, bệnh nhân đáp ứng tốt với phác đồ điều trị, sức khỏe cải thiện rõ rệt. Bệnh nhân đã được ngừng lọc máu, rút nội khí quản và dần hồi phục. Hiện, bệnh nhân đã tỉnh táo hoàn toàn, có thể tiếp xúc, thở oxy qua sonde mũi và các dấu hiệu sinh tồn ổn định.

Ê-kíp bác sĩ điều trị thăm hỏi bệnh nhân.

Sau đó, Viện Pasteur TPHCM xác định bệnh nhân dương tính với Não mô cầu Type B, phù hợp với chẩn đoán lâm sàng ban đầu của các bác sĩ.

Bệnh có thể tiến triển nhanh dẫn đến sốc nội độc tố, trụy tim mạch, suy thận cấp và rối loạn đông máu, nhiều trường hợp tử vong chỉ sau 1 - 2 ngày.

Sau 12 ngày điều trị và chăm sóc tích cực của đội ngũ y bác sĩ khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, bệnh nhân đáp ứng tốt với phác đồ điều trị, sức khỏe cải thiện rõ rệt. Bệnh nhân đã được ngừng lọc máu, rút nội khí quản và dần hồi phục. Hiện, bệnh nhân đã tỉnh táo hoàn toàn, có thể tiếp xúc, thở oxy qua sonde mũi và các dấu hiệu sinh tồn ổn định.