Nguy cơ áp xe gan do đa nhiễm ký sinh trùng, bác sĩ cảnh báo biến chứng nặng

(CLO) Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa điều trị thành công một trường hợp áp xe gan phức tạp do nhiễm đồng thời nhiều loại ký sinh trùng, đây là tình trạng hiếm gặp nhưng tiềm ẩn nguy cơ biến chứng nghiêm trọng.

Bệnh nhân là bà N.T.P (68 tuổi, Hà Nội), nhập viện trong tình trạng đau kéo dài vùng hạ sườn phải, kèm sốt từng cơn, mệt mỏi. Trước đó khoảng 20 ngày, người bệnh đã thăm khám tại hai cơ sở y tế và phát hiện tổn thương gan, song điều trị không cải thiện nên được chuyển tuyến.

Tại bệnh viện, kết quả xét nghiệm cho thấy nhiều chỉ số bất thường như men gan tăng cao, chỉ số viêm tăng, chức năng đông máu giảm và có biểu hiện thiếu máu nhẹ.

Đáng chú ý, các xét nghiệm chuyên sâu xác định bệnh nhân dương tính với nhiều loại ký sinh trùng cùng lúc, gồm sán lá gan, giun đũa chó mèo, sán máng và amíp.



Hình ảnh siêu âm và cộng hưởng từ phát hiện ổ áp xe gan trái kích thước lớn, khoảng 64 x 39 mm. Bệnh nhân được chẩn đoán áp xe gan do đa nhiễm ký sinh trùng kèm bội nhiễm vi khuẩn.

Theo ThS.BS Đặng Văn Dương, Trung tâm Khám chữa bệnh theo yêu cầu và Quốc tế, việc điều trị trường hợp này đòi hỏi phối hợp đồng thời nhiều phương pháp. Người bệnh được sử dụng kháng sinh để kiểm soát nhiễm khuẩn, kết hợp thuốc đặc hiệu tiêu diệt ký sinh trùng.

Tuy nhiên, do các ký sinh trùng tồn tại lâu ngày trong gan, tạo thành các ổ kén xơ hóa, việc đưa thuốc vào vùng tổn thương gặp nhiều khó khăn, kéo dài thời gian điều trị.

Bên cạnh điều trị nội khoa, các bác sĩ đã tiến hành chọc hút ổ áp xe, thu được khoảng 20 ml dịch mủ. Sau 20 ngày điều trị tích cực, tình trạng nhiễm trùng được kiểm soát, các xét nghiệm trở về âm tính, bệnh nhân ổn định và được xuất viện.

Các chuyên gia cho biết, bệnh lý ký sinh trùng thường diễn tiến âm thầm nhưng có thể gây tổn thương gan nghiêm trọng nếu không phát hiện sớm. Tác nhân chủ yếu lây qua đường tiêu hóa, từ thực phẩm hoặc nguồn nước không đảm bảo vệ sinh.

Để phòng bệnh, bác sĩ khuyến cáo người dân cần thực hiện ăn chín, uống sôi, hạn chế sử dụng thực phẩm sống, đồng thời tẩy giun định kỳ và giữ vệ sinh khi tiếp xúc với vật nuôi.

Khi xuất hiện các triệu chứng như đau vùng hạ sườn phải kéo dài, sốt không rõ nguyên nhân, cần đến cơ sở y tế để được thăm khám kịp thời. Đặc biệt, những người có bệnh lý gan mạn tính hoặc suy giảm miễn dịch cần thận trọng hơn do nguy cơ nhiễm ký sinh trùng cao và dễ diễn tiến nặng.

Bệnh nhân là bà N.T.P (68 tuổi, Hà Nội), nhập viện trong tình trạng đau kéo dài vùng hạ sườn phải, kèm sốt từng cơn, mệt mỏi. Trước đó khoảng 20 ngày, người bệnh đã thăm khám tại hai cơ sở y tế và phát hiện tổn thương gan, song điều trị không cải thiện nên được chuyển tuyến.

Tại bệnh viện, kết quả xét nghiệm cho thấy nhiều chỉ số bất thường như men gan tăng cao, chỉ số viêm tăng, chức năng đông máu giảm và có biểu hiện thiếu máu nhẹ.

Đáng chú ý, các xét nghiệm chuyên sâu xác định bệnh nhân dương tính với nhiều loại ký sinh trùng cùng lúc, gồm sán lá gan, giun đũa chó mèo, sán máng và amíp.



Hình ảnh siêu âm và cộng hưởng từ phát hiện ổ áp xe gan trái kích thước lớn, khoảng 64 x 39 mm. Bệnh nhân được chẩn đoán áp xe gan do đa nhiễm ký sinh trùng kèm bội nhiễm vi khuẩn.

Theo ThS.BS Đặng Văn Dương, Trung tâm Khám chữa bệnh theo yêu cầu và Quốc tế, việc điều trị trường hợp này đòi hỏi phối hợp đồng thời nhiều phương pháp. Người bệnh được sử dụng kháng sinh để kiểm soát nhiễm khuẩn, kết hợp thuốc đặc hiệu tiêu diệt ký sinh trùng.

Tuy nhiên, do các ký sinh trùng tồn tại lâu ngày trong gan, tạo thành các ổ kén xơ hóa, việc đưa thuốc vào vùng tổn thương gặp nhiều khó khăn, kéo dài thời gian điều trị.

Bên cạnh điều trị nội khoa, các bác sĩ đã tiến hành chọc hút ổ áp xe, thu được khoảng 20 ml dịch mủ. Sau 20 ngày điều trị tích cực, tình trạng nhiễm trùng được kiểm soát, các xét nghiệm trở về âm tính, bệnh nhân ổn định và được xuất viện.

Các chuyên gia cho biết, bệnh lý ký sinh trùng thường diễn tiến âm thầm nhưng có thể gây tổn thương gan nghiêm trọng nếu không phát hiện sớm. Tác nhân chủ yếu lây qua đường tiêu hóa, từ thực phẩm hoặc nguồn nước không đảm bảo vệ sinh.

Để phòng bệnh, bác sĩ khuyến cáo người dân cần thực hiện ăn chín, uống sôi, hạn chế sử dụng thực phẩm sống, đồng thời tẩy giun định kỳ và giữ vệ sinh khi tiếp xúc với vật nuôi.

Khi xuất hiện các triệu chứng như đau vùng hạ sườn phải kéo dài, sốt không rõ nguyên nhân, cần đến cơ sở y tế để được thăm khám kịp thời. Đặc biệt, những người có bệnh lý gan mạn tính hoặc suy giảm miễn dịch cần thận trọng hơn do nguy cơ nhiễm ký sinh trùng cao và dễ diễn tiến nặng.