Sau bão lũ, nguy cơ tử vong từ xoắn khuẩn Leptospira tăng cao

(CLO) Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận liên tiếp nhiều ca bệnh nhiễm xoắn khuẩn Leptospira, trong đó có những trường hợp diễn biến nặng, tổn thương đa cơ quan, khiến các bác sĩ phải cảnh báo về nguy cơ bùng phát bệnh sau mưa lũ.

Trường hợp nặng nhất là ông B.Đ.Q, 65 tuổi, trú tại Thái Nguyên. Trong đợt ngập lụt vừa qua, ông thường xuyên lội nước để di chuyển đồ đạc trong nhà. Bốn ngày trước khi nhập viện, ông sốt cao, rét run, đau mỏi cơ toàn thân.

Sang ngày thứ hai, ông xuất hiện vàng da, vàng mắt, mệt nhiều và nôn ra máu. Khi nhập viện, ông được chẩn đoán nhiễm Leptospira thể nặng (bệnh Weil), kèm suy đa tạng, rối loạn đông máu, tiên lượng tử vong rất cao. Bệnh nhân phải can thiệp hồi sức tích cực, truyền chế phẩm máu, đặt ống thở nội khí quản và lọc máu.



Trường hợp thứ hai là anh T.Q.H, 45 tuổi, ở Cao Bằng. Ba ngày trước khi nhập viện, anh sốt 40°C, rét run, buồn nôn ra máu đỏ tươi. Khi vào viện, men gan tăng cao, suy gan và suy thận cấp. Anh được chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết do Leptospira, viêm gan cấp, suy thận.

Trường hợp thứ ba là anh T.V.T, 34 tuổi, ở Tuyên Quang. Sau bảy ngày sốt cao, mệt mỏi, đau mỏi cơ, khó thở, tức ngực, anh được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng nhiễm trùng huyết, suy thận.

Điểm chung của cả ba ca bệnh là tiếp xúc trực tiếp với nước, bùn đất trong vùng ngập lụt, tạo điều kiện thuận lợi cho xoắn khuẩn Leptospira xâm nhập qua các vết trầy xước hoặc niêm mạc.

Ths.BS Phan Văn Mạnh, Khoa Cấp cứu cho biết: “Bệnh Leptospira (xoắn khuẩn vàng da) là bệnh truyền nhiễm cấp tính do xoắn khuẩn Leptospira gây ra. Nguồn lây chính là các loài động vật gặm nhấm như chuột, hoặc vật nuôi như trâu, bò, lợn, mèo, chó. Vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể người thông qua nước tiểu hoặc mô của động vật nhiễm bệnh”.



Bệnh có phổ lâm sàng đa dạng, từ nhẹ tới nặng gây tổn thương gan, suy thận, xuất huyết phổi, viêm cơ tim và sốc, tỷ lệ tử vong cao.

“Bệnh thường bùng phát sau mưa lũ, khi môi trường ẩm ướt giúp vi khuẩn lan truyền theo dòng nước. Hai cơn bão số 10 và 11 vừa qua đã biến nhiều khu vực thành ổ chứa tiềm tàng của Leptospira”, bác sĩ Mạnh nhấn mạnh.

Để giảm nguy cơ nhiễm bệnh xoắn khuẩn Leptospira, người dân cần chú trọng vệ sinh cá nhân và môi trường, tránh sử dụng nước ngập, nước ao hồ hay giếng bị ô nhiễm để tắm, giặt hoặc rửa rau sống; tất cả nguồn nước dùng trong sinh hoạt nên được đun sôi hoặc khử khuẩn bằng Cloramin B.



Khi phải lội nước, cần mang ủng, găng tay và hạn chế tiếp xúc trực tiếp với bùn đất, đồng thời rửa sạch và sát khuẩn các vết trầy xước trên da. Việc dọn dẹp nhà cửa, chuồng trại, diệt chuột và thu gom rác thải, nước tiểu động vật đúng nơi quy định cũng rất quan trọng để hạn chế nguồn lây.

Bên cạnh đó, người dân cần theo dõi sức khỏe; nếu sau khi tiếp xúc với nước bẩn xuất hiện sốt, đau mỏi cơ, vàng da hoặc bất kỳ biểu hiện bất thường nào, nên đi khám ngay để được điều trị kịp thời, ngăn ngừa bệnh diễn biến nặng.

Trường hợp nặng nhất là ông B.Đ.Q, 65 tuổi, trú tại Thái Nguyên. Trong đợt ngập lụt vừa qua, ông thường xuyên lội nước để di chuyển đồ đạc trong nhà. Bốn ngày trước khi nhập viện, ông sốt cao, rét run, đau mỏi cơ toàn thân.

Sang ngày thứ hai, ông xuất hiện vàng da, vàng mắt, mệt nhiều và nôn ra máu. Khi nhập viện, ông được chẩn đoán nhiễm Leptospira thể nặng (bệnh Weil), kèm suy đa tạng, rối loạn đông máu, tiên lượng tử vong rất cao. Bệnh nhân phải can thiệp hồi sức tích cực, truyền chế phẩm máu, đặt ống thở nội khí quản và lọc máu.



Trường hợp thứ hai là anh T.Q.H, 45 tuổi, ở Cao Bằng. Ba ngày trước khi nhập viện, anh sốt 40°C, rét run, buồn nôn ra máu đỏ tươi. Khi vào viện, men gan tăng cao, suy gan và suy thận cấp. Anh được chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết do Leptospira, viêm gan cấp, suy thận.

Trường hợp thứ ba là anh T.V.T, 34 tuổi, ở Tuyên Quang. Sau bảy ngày sốt cao, mệt mỏi, đau mỏi cơ, khó thở, tức ngực, anh được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng nhiễm trùng huyết, suy thận.

Điểm chung của cả ba ca bệnh là tiếp xúc trực tiếp với nước, bùn đất trong vùng ngập lụt, tạo điều kiện thuận lợi cho xoắn khuẩn Leptospira xâm nhập qua các vết trầy xước hoặc niêm mạc.

Ths.BS Phan Văn Mạnh, Khoa Cấp cứu cho biết: “Bệnh Leptospira (xoắn khuẩn vàng da) là bệnh truyền nhiễm cấp tính do xoắn khuẩn Leptospira gây ra. Nguồn lây chính là các loài động vật gặm nhấm như chuột, hoặc vật nuôi như trâu, bò, lợn, mèo, chó. Vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể người thông qua nước tiểu hoặc mô của động vật nhiễm bệnh”.



Bệnh có phổ lâm sàng đa dạng, từ nhẹ tới nặng gây tổn thương gan, suy thận, xuất huyết phổi, viêm cơ tim và sốc, tỷ lệ tử vong cao.

“Bệnh thường bùng phát sau mưa lũ, khi môi trường ẩm ướt giúp vi khuẩn lan truyền theo dòng nước. Hai cơn bão số 10 và 11 vừa qua đã biến nhiều khu vực thành ổ chứa tiềm tàng của Leptospira”, bác sĩ Mạnh nhấn mạnh.

Để giảm nguy cơ nhiễm bệnh xoắn khuẩn Leptospira, người dân cần chú trọng vệ sinh cá nhân và môi trường, tránh sử dụng nước ngập, nước ao hồ hay giếng bị ô nhiễm để tắm, giặt hoặc rửa rau sống; tất cả nguồn nước dùng trong sinh hoạt nên được đun sôi hoặc khử khuẩn bằng Cloramin B.



Khi phải lội nước, cần mang ủng, găng tay và hạn chế tiếp xúc trực tiếp với bùn đất, đồng thời rửa sạch và sát khuẩn các vết trầy xước trên da. Việc dọn dẹp nhà cửa, chuồng trại, diệt chuột và thu gom rác thải, nước tiểu động vật đúng nơi quy định cũng rất quan trọng để hạn chế nguồn lây.

Bên cạnh đó, người dân cần theo dõi sức khỏe; nếu sau khi tiếp xúc với nước bẩn xuất hiện sốt, đau mỏi cơ, vàng da hoặc bất kỳ biểu hiện bất thường nào, nên đi khám ngay để được điều trị kịp thời, ngăn ngừa bệnh diễn biến nặng.