Ca mổ hy hữu bóc u tiền liệt tuyến khổng lồ cho bệnh nhân 94 tuổi

(CLO) Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa phẫu thuật thành công cho một bệnh nhân nam 94 tuổi (trú tại Phú Thọ) mắc phì đại tuyến tiền liệt kích thước lớn hiếm gặp, bằng phương pháp nội soi bóc tách u bằng laser.

Theo các bác sĩ, đây là ca bệnh đặc biệt không chỉ bởi tuổi rất cao của người bệnh, mà còn do khối u tiền liệt tuyến có kích thước bất thường.

Kết quả siêu âm cho thấy, tuyến tiền liệt của bệnh nhân nặng khoảng 133 gram, gấp hơn 4,5 lần so với kích thước bình thường (15–25 gram), gây bí tiểu hoàn toàn và nhiễm khuẩn tiết niệu nặng.

Gia đình cho biết, ông đã mắc bệnh trong nhiều năm nhưng do khối u tiến triển âm thầm, triệu chứng không rầm rộ và lo ngại rủi ro phẫu thuật ở tuổi cao nên việc điều trị triệt để bị trì hoãn.

Khoảng một năm trở lại đây, tình trạng rối loạn tiểu tiện ngày càng nặng, người bệnh tiểu khó, tiểu nhiều lần về đêm, đau tức vùng hạ vị, đau lan vùng thắt lưng - hông, vận động hạn chế, chất lượng cuộc sống suy giảm nghiêm trọng.



Trước khi chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bệnh nhân đã được đặt sonde bàng quang tại tuyến dưới trong 10 ngày nhưng không cải thiện, tình trạng nhiễm khuẩn tiết niệu ngày càng trầm trọng.

Tại Khoa Ngoại tổng hợp - Tiết niệu và Nam học, bác sĩ Trần Thượng Việt, Trưởng khoa cho biết: Khối u lớn khiến việc đặt sonde không hiệu quả, nguy cơ biến chứng tăng cao nên phẫu thuật là chỉ định bắt buộc, không thể tiếp tục trì hoãn.

Sau khi hội chẩn kỹ lưỡng, các bác sĩ quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi bóc tách u tiền liệt tuyến bằng laser dưới gây mê nội khí quản. Khối u có kích thước lớn, phương pháp laser giúp hạn chế xâm lấn, giảm chảy máu và kiểm soát tốt nguy cơ biến chứng. Sau phẫu thuật 5 ngày, sức khỏe bệnh nhân ổn định và đã được xuất viện.

Theo bác sĩ Việt, phì đại tuyến tiền liệt là bệnh lý phổ biến ở nam giới trên 60 tuổi, việc điều trị không quá phức tạp nếu được phát hiện sớm.

Tuy nhiên, với người trên 90 tuổi và khối u lớn, chỉ định phẫu thuật đòi hỏi đánh giá rất thận trọng. Trước đây, các khối u trên 100 gram hầu như không được mổ nội soi, song sự phát triển của y học hiện đại, đặc biệt là công nghệ laser và hệ thống nội soi tiên tiến, đã mở ra nhiều cơ hội điều trị an toàn cho người cao tuổi.

Các bác sĩ cảnh báo, việc trì hoãn điều trị do tâm lý “bệnh tuổi già phải chấp nhận” có thể khiến khối u tiếp tục phát triển, chèn ép niệu đạo, gây bí tiểu và nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và chất lượng sống.



Người cao tuổi và gia đình cần đặc biệt lưu ý các dấu hiệu như tiểu khó, tiểu rắt, tiểu nhiều lần về đêm, căng tức vùng hạ vị hoặc phải đặt sonde tiểu kéo dài.

Khi xuất hiện các triệu chứng này, người bệnh nên đến khám tại các cơ sở chuyên khoa tiết niệu để được đánh giá và tư vấn điều trị kịp thời.

Bác sĩ Việt nhấn mạnh: Tuổi cao không phải là chống chỉ định tuyệt đối của phẫu thuật. Với kỹ thuật ít xâm lấn và đánh giá toàn diện tình trạng người bệnh, phẫu thuật vẫn có thể thực hiện an toàn, mang lại hiệu quả rõ rệt và cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống cho người cao tuổi.

Theo các bác sĩ, đây là ca bệnh đặc biệt không chỉ bởi tuổi rất cao của người bệnh, mà còn do khối u tiền liệt tuyến có kích thước bất thường.

Kết quả siêu âm cho thấy, tuyến tiền liệt của bệnh nhân nặng khoảng 133 gram, gấp hơn 4,5 lần so với kích thước bình thường (15–25 gram), gây bí tiểu hoàn toàn và nhiễm khuẩn tiết niệu nặng.

Gia đình cho biết, ông đã mắc bệnh trong nhiều năm nhưng do khối u tiến triển âm thầm, triệu chứng không rầm rộ và lo ngại rủi ro phẫu thuật ở tuổi cao nên việc điều trị triệt để bị trì hoãn.

Khoảng một năm trở lại đây, tình trạng rối loạn tiểu tiện ngày càng nặng, người bệnh tiểu khó, tiểu nhiều lần về đêm, đau tức vùng hạ vị, đau lan vùng thắt lưng - hông, vận động hạn chế, chất lượng cuộc sống suy giảm nghiêm trọng.



Trước khi chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bệnh nhân đã được đặt sonde bàng quang tại tuyến dưới trong 10 ngày nhưng không cải thiện, tình trạng nhiễm khuẩn tiết niệu ngày càng trầm trọng.

Tại Khoa Ngoại tổng hợp - Tiết niệu và Nam học, bác sĩ Trần Thượng Việt, Trưởng khoa cho biết: Khối u lớn khiến việc đặt sonde không hiệu quả, nguy cơ biến chứng tăng cao nên phẫu thuật là chỉ định bắt buộc, không thể tiếp tục trì hoãn.

Sau khi hội chẩn kỹ lưỡng, các bác sĩ quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi bóc tách u tiền liệt tuyến bằng laser dưới gây mê nội khí quản. Khối u có kích thước lớn, phương pháp laser giúp hạn chế xâm lấn, giảm chảy máu và kiểm soát tốt nguy cơ biến chứng. Sau phẫu thuật 5 ngày, sức khỏe bệnh nhân ổn định và đã được xuất viện.

Theo bác sĩ Việt, phì đại tuyến tiền liệt là bệnh lý phổ biến ở nam giới trên 60 tuổi, việc điều trị không quá phức tạp nếu được phát hiện sớm.

Tuy nhiên, với người trên 90 tuổi và khối u lớn, chỉ định phẫu thuật đòi hỏi đánh giá rất thận trọng. Trước đây, các khối u trên 100 gram hầu như không được mổ nội soi, song sự phát triển của y học hiện đại, đặc biệt là công nghệ laser và hệ thống nội soi tiên tiến, đã mở ra nhiều cơ hội điều trị an toàn cho người cao tuổi.

Các bác sĩ cảnh báo, việc trì hoãn điều trị do tâm lý “bệnh tuổi già phải chấp nhận” có thể khiến khối u tiếp tục phát triển, chèn ép niệu đạo, gây bí tiểu và nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và chất lượng sống.



Người cao tuổi và gia đình cần đặc biệt lưu ý các dấu hiệu như tiểu khó, tiểu rắt, tiểu nhiều lần về đêm, căng tức vùng hạ vị hoặc phải đặt sonde tiểu kéo dài.

Khi xuất hiện các triệu chứng này, người bệnh nên đến khám tại các cơ sở chuyên khoa tiết niệu để được đánh giá và tư vấn điều trị kịp thời.

Bác sĩ Việt nhấn mạnh: Tuổi cao không phải là chống chỉ định tuyệt đối của phẫu thuật. Với kỹ thuật ít xâm lấn và đánh giá toàn diện tình trạng người bệnh, phẫu thuật vẫn có thể thực hiện an toàn, mang lại hiệu quả rõ rệt và cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống cho người cao tuổi.